Хирургия полости рта

Удаление зубов, и даже сама мысль об этом, часто приводит человека в состояние паники. Однако если вы поймете общие принципы техники удаления зубов и узнаете, что такое стоматологическая хирургия, вероятнее всего, процедура удаления зуба не будет столь уж пугающей.

Почему может потребоваться удаление зуба?

Есть целый ряд причин, по которым  врач посоветует вам удалить зуб или даже несколько зубов. Ниже мы приводим некоторые из наиболее распространенных:

Удалить зуб рекомендуется, если его восстановление невозможно.

Сломанные, разломившиеся и сильно поврежденные кариесом зубы часто рекомендуется удалять. Для зубов, которые серьезно пострадали от кариеса, сломались или сильно раскололись, удаление может оказаться лучшим или, по крайней мере, наиболее разумным решением. Конечно, в каждой ситуации в расчет принимаются специфические факторы. Иногда, препятствия для восстановления зуба настолько очевидны, что такой план отклоняется сразу же. В других случаях стоимость восстановительного лечения настолько высока, или процесс лечения может оказаться таким продолжительным, что выбирается удаление.

Зубы, на которых нельзя провести процедуру обработки корневого канала, должны быть удалены. Иногда для восстановления зубам требуется лечение внутренней полости зуба (обработка корневого канала). И хотя в основном такая процедура является вполне осуществимой, иногда возникают непреодолимые препятствия, которые заставляют врача отказаться от нее. В таких случаях, если обработку корневого канала провести невозможно, врач рекомендует удалить зуб.

Иногда приходится удалять зубы, затронутые запущенной болезнью десен (пародонтитом). По определению, зубы, пострадавшие от запущенного пародонтита (болезни десен), это те зубы, в которых костная ткань также серьезно повреждена. Обычно, по мере ухудшения состояния зубов при запущенном пародонтите вокруг зуба остается все меньше и меньше поддерживающей костной ткани, пока, наконец, он не начинает шататься. Если поражение костной ткани было значительным, и зуб стал очень подвижным, его удаление является единственно возможным решением.

Неудачно расположенные или нефункциональные зубы иногда приходится удалять. Иногда зубы удаляют потому, что они неправильно расположены. Например, иногда прорезающиеся зубы мудрости расположены таким образом, что постоянно раздражают ткани щеки (либо царапая щеку, либо заставляя человека ее прикусывать). В качестве выхода из такой ситуации врач предлагает удалить мешающий зуб.

Иногда зубы рекомендуется удалять, поскольку они все равно являются нефункциональными для пациента, но в то же время представляют постоянный риск возникновения различных осложнений. Типичным примером является зуб мудрости, который прорезался, но при надкусывании ему не на что опереться, так как на противоположной челюсти нет такого же зуба. Зубы мудрости обычно вырастают настолько глубоко в полости рта, что их крайне сложно чистить.

В результате опасности развития кариеса и пародонтита подвергаются не только они сами, но и соседние с ними зубы. В зависимости от конкретных обстоятельств, врач может порекомендовать удалить такие малофункциональные зубы, так как в долгосрочной перспективе это окажется в интересах пациента и поможет сохранить здоровыми соседние зубы.

Часто удалить рекомендуется ретенированные (с затрудненным прорезыванием) зубы. Ретенированными называются зубы, которые расположены на челюстной кости таким образом, что не могут полностью выйти наружу и встать в зубной ряд. Таким образом, по определению, зубы с затрудненным прорезыванием неправильно расположены и вследствие этого они часто нефункциональны. Такая комбинация обстоятельств приводит к необходимости их удаления.

Удаление зубов может понадобиться в ходе подготовки к ортодонтическому лечению зубов (установке ортодонтических аппаратов). При проведении ортодонтического лечения врач старается сделать зубной ряд пациента как можно более ровным, но усилия врача ограничены размером челюсти пациента. В случае если размеры челюсти никак не соответствуют потребности в свободном месте для выравнивая зубного ряда, некоторые зубы, расположенные в стратегически важных местах, приходится удалять.

Когда удаление зубов не показано?

При осмотре зубов и ротовой полости, врач иногда предлагает альтернативные решения существующих проблем, помимо удаления зуба. Несмотря на то, что удаление зуба кажется наиболее легким и дешевым вариантом, по сравнению с другими способами избавления от проблемы, в долгосрочной перспективе это может оказаться совсем не так.

После удаления зуба, соседние с ним зубы имеют тенденцию сдвигаться, иногда весьма значительно. Любые смещения зубного ряда повлияют на общее состояние зубов. Даже удаление одного единственного зуба может привести к затруднению жевания или неправильному смыканию челюстного сустава. Кроме того, при смещении зубов, между ними часто образуются щели, в которых застревает пища, их становится сложнее чистить. Таким образом, возникает риск развития кариеса и болезни десен.

Чтобы избежать подобных осложнений, чаще всего врач рекомендует сразу же заменять любой удаленный зуб. Замена удаленного зуба искусственным oкажется дороже любого альтернативного способа лечения, предложенного вместо удаления зуба.